Qu’est-ce qu’une assurance complémentaire santé ?
Une assurance complémentaire santé, également appelée « Mutuelle santé », permet d’obtenir le remboursement de tout ou partie des dépenses de santé laissées à la charge de l’assuré, après l’intervention d’un régime obligatoire d’assurance maladie (Sécurité sociale...).
C’est le contrat d’assurance complémentaire santé qui fixe les définitions des actes remboursés, les conditions de remboursement ou encore les limites et exclusions de garantie.
Par principe, le montant des remboursements (régime obligatoire + complémentaire santé) ne peut jamais être supérieur à la dépense engagée (on parle de « régime indemnitaire »).
Généralement, l’assurance complémentaire santé intervient après le remboursement du régime obligatoire. Toutefois, les contrats d’assurance prévoient souvent la prise en charge de frais non remboursés par la sécurité sociale, tels que les lentilles de contact, la chirurgie réfractive, les séances d’ostéopathie…